認識膝關節 2017年6月8日 楊仕俊醫生

2017年6月8日

楊仕俊醫生 安康晚年

認識膝關節

站立、行走、跑步、跳躍……日常生活中的各種動作，其實都需要依靠膝關節發揮承擔重量的功能。膝關節是人體其中一個最大的關節，亦是我們日常站立活動時，一個主要承重的部位；由於所承受的壓力極高，經年累月下，此關節亦是人體中最易退化的關節之一。要防止膝關節持續出現勞損退化，甚至演變成關節炎，我們便應先加深對膝關節的認識。

膝關節由股骨（大腿骨）、脛骨（小腿骨）及臏骨（膝蓋前方的小塊骨頭，俗稱「菠蘿蓋」）組成。在股骨的終端、脛骨的頂部及臏骨的後方位置，都有軟骨包着，有助潤滑3個關節面的活動，並減少因活動而產生的磨損，同時亦有兩邊半月板在股骨和脛骨中間，加強「吸震」的作用，以保護關節組織。

隨着年齡增長，我們的活動習慣等各種因素，可能會導致膝痛等徵狀出現，若持續未獲妥善處理，更可能引發退化性膝關節炎等。

按人體的天然骨骼結構，我們身體的重量偏重落於膝關節內側，因此內側的半月板及軟骨的損耗通常較大。這些損耗通常不會立即出現徵狀，但當問題持續，可能會引起膝關節炎症及疼痛，影響膝關節的力量和活動幅度。

導致上述退化性膝關節炎問題的因素，除了年齡，還包括體重或肥胖問題、日常的活動量、關節是否曾受傷或接受治療（如半月板切除或修復手術），以至是否患有類風濕性關節炎等風濕科疾病等。

膝痛或退化性膝關節炎既影響活動能力，長遠亦可能減低患者的自理能力及生活質素。醫生在處理有關個案時，會透過了解患者的徵狀類別及嚴重程度、臨床檢查其關節的表徵（有否變形、紅腫或痛楚等），再配合相關的造影檢查，作出準確診斷。

要避免關節出現嚴重勞損甚至誘發炎症，建議讀者從日常細節做起，謹記留意肌力鍛煉，按需要控制體重，如工作需要，必須以相應的器材作輔助，減低膝關節受力的幅度，將能令關節更「耐用」。

作者為骨科專科醫生