關節炎（下） 2017年6月13日 何應輝脊醫 物理治療
2017年6月13日
關節炎（下）
常見關節炎及症狀：
1）退化性關節炎：俗稱「風濕」，是最常見的關節炎，是因長年累月的關節軟骨勞損而引致的疾病，主要出現於中年之後，然而我們的身體卻不能對受損的關節作出修補。骨刺亦是令患者關節疼痛及功能喪失的因素之一，如果骨刺剛好長在神經線通道上，可以引致頸部和腰部疼痛、手腳麻痛。如骨刺在脊椎椎管內壓迫脊髓神經，會出現上肢及下肢無力、大小便失禁等嚴重問題。最常受影響的關節除了髖關節、膝關節與脊椎關節外，亦可能會影響手及足部關節。症狀是患處久不久痛楚，尤其是落樓梯、搬重物時，漸漸常可聽到不正常的摩擦聲響，間中亦有紅腫發熱。長期患者或會有關節僵硬，以致關節變形及肌肉萎縮。
2）類風濕關節炎：發病的原因並非「用得多」，而是一種自體免疫疾病之一，與遺傳基因、情緒、環境和內分泌有關。相對於退化性關節炎，類風濕性關節炎可以影響較年輕人士，亦偏向影響女性。主要由發炎引起，持續的發炎最終導致軟骨等關節組織破壞。它不僅影響關節，也攻擊全身各系統的組織，如血管炎、神經、肺、脾、心臟、眼睛鞏膜炎、角膜炎等。通常類風濕性關節炎發病的症狀有多個關節紅腫、疼痛及發熱，兩邊的小關節較常見。常見早上僵硬、行動不便、容易感到疲倦、發熱。
3）痛風：若常進食一些含高量「嘌呤」的食物包括貝殼類、動物內臟及海產，「嘌呤」經過新陳代謝變成尿酸。若身體過量製造尿酸，或尿酸未能有效地經由尿液中排出，就會轉變成尿酸鹽，積聚在關節中，如耳輪、前臂後部、手指、肘部等，最常見的部位為腳趾公，引起發炎疼痛。痛風症多發生在40歲以上的人身上，男性比女性多。病發時，患處突然變得紅腫、發熱及劇痛。痛風通常引致急性關節炎，大部分為單一關節，最常見為腳趾公。如果得不到適當治療，會演變成多個關節發炎，並且經常復發。長期病發可使關節變形和異常痛楚，成為慢性痛風。
作者為註冊脊醫
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